￭用語 異所性骨化

本来は骨形成の起こらない軟部組織に、骨性組織が形成される疾患の総称
　異所性骨化とは、本来は骨形成の起こらない軟部組織である筋肉、腱（けん）、靭帯（じんたい）、臓器、関節包に、骨性組織が形成される疾患の総称。異所性骨化症、異所性骨形成、異所的骨形成とも呼ばれます。
　軟部組織に石灰が沈着して、骨性組織が形成されメカニズムには、いまだ不明確な部分が多く認められます。一説では、骨の基質中に含まれるサイトカインと呼ばれる化学物質のシグナルによって、軟部組織内に存在する間葉系細胞が骨芽細胞へと分化し、数週かけて骨性組織に成熟していくとしています。
　脊椎（せきつい）の靭帯に骨化が生じ、さまざまな症状を示す後縦靭帯骨化症、黄色靭帯骨化症（黄色靭帯肥厚症）が多くみられ、重要視されます。
　このほか、幼少期に発症する進行性骨化性筋炎、外傷後にみられる骨化性筋炎（外傷性骨化性筋炎）、関節周辺の外傷後にみられる異所性骨化、脊髄損傷や頭部外傷後にみられる異所性骨化、人工関節置換術後にみられる関節周辺の異所性骨化などがみられ、問題視されます。
　脊椎の靭帯の骨化する後縦靭帯骨化症、黄色靭帯骨化症では、脊髄圧迫症状が現れ、手指のしびれ、首や肩の痛み、運動障害、歩行障害、排尿障害などがみられます。
　骨化性筋炎や関節周辺にみられる異所性骨化では、痛み、局部のはれ、関節可動域の制限、運動障害などの症状が起こります。損傷部位を不用意に強くもむようなマッサージ、痛みがある時点での無理なストレッチといった不適切なケアが、異所性骨化をさらに起こりやすくすることもあります。
　脊髄損傷や頭部外傷後にみられる異所性骨化では、発生部位として股（こ）関節が最も多く、膝（しつ）関節、肘（ちゅう）関節、肩関節に発生することもあります。
　骨化がみられる部位も小さく、特に問題がないこともありますが、骨化が大きくなると痛み、関節のこわばり、関節可動域の制限が生じてきます。リハビリテーションが難しくなるどころか、日常生活にも影響を及ぼします。
　骨化性筋炎の受診科は、整形外科です。
異所性骨化の検査と診断と治療
　整形外科の医師による診断では、Ｘ線（レントゲン）検査を行い、軟部組織内に発生した骨性組織を確認します。初期は不明瞭ですが、受傷後６週目以降明瞭となり、Ｘ線像では単なる石灰沈着と異なり骨梁（こつりょう）が認められます。
　整形外科の医師による治療では、関節の可動に問題がなく痛みなどの症状がなければ、治療を行わず経過観察します。
　関節の機能回復が遅い場合には、理学療法、ＮＳＡＩＤｓ（エヌセイズ：非ステロイド性消炎・鎮痛剤）の服用、時に放射線療法などを行います。骨化のために関節が動かなくなれば、骨化した部分を取り出すために外科手術を行います。

タグ：異所性膵 用語（い） 滑膜骨軟骨腫症 異所性骨化 橈骨遠位端骨折 化膿性骨髄炎 ドケルバン病 変形性母指手根中手関節症 サルコペニア 橈骨茎状突起痛 内側型野球肘 漏斗胸 肘離断性骨軟骨炎 上腕骨小頭骨軟骨障害 外側型野球肘 捕捉性ニューロパチー 絞扼性神経障害 肩峰下滑液包炎 石灰沈着性腱炎 肩腱板断裂 くる病（骨軟化症） 胸郭出口症候群 腰椎椎間板ヘルニア ストレートネック 肘部管症候群 脊柱管狭窄症 肘内障 ガングリオン（結節腫） 腰椎分離症 腰椎すべり症 頸椎症 ルーズショルダー 結節腫 上腕骨外側上顆炎 野球肩 骨軟骨腫症 骨軟骨腫 骨軟化症 軟骨性外骨腫 骨端症（成長痛） パンナー病（上腕骨小頭骨端症） 脊椎過敏症 頸部脊柱管狭窄症 広範脊柱管狭窄症 頭部脊柱管狭窄症 化膿性腱鞘炎 狭窄性腱鞘炎 上腕骨小頭骨端症 上腕骨内側上顆炎 鎖骨骨折 神経圧迫症候群 肩腱板炎 上腕骨外側上顆炎、上腕骨内側上顆炎 脊椎圧迫骨折 デュプイトラン拘縮 変形性頸椎症 大理石骨病 橈骨神経まひ 正中神経まひ ギヨン管症候群 尺骨神経管症候群 黄色靭帯骨化症 カーパルトンネル症候群 手首トンネル症候群 肘トンネル症候群 インピンジメント症候群 ぶつかり症候群 挟まり症候群 骨髄線維症