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■紹介状のない受診で5000円以上負担、対象病院を拡大へ 厚労省方針 [健康ダイジェスト]

 診療所などの紹介状がなく大病院を受診した患者に初診なら5000円以上の追加料金を義務付ける制度について、厚生労働省は来年度から対象病院を広げる方針です。今は400床以上の病院が対象ですが、200床以上への拡大を軸に調整します。
 軽症患者の診療所での受診を促し、大病院は重症患者の治療に専念できるようにするのが狙い。介護保険サービスの利用料金の上限引き上げも、検討します。
 厚労省は11月30日の中央社会保険医療協議会(中医協)で、紹介状のない患者から追加料金を徴収する病院の範囲拡大を提案し、おおむね了承されました。来年1月以降の中医協で正式決定し、来年度の診療報酬改定で導入します。
 追加料金は、原則1~3割の窓口負担とは別に支払うもの。初診で5000円以上、再診で2500円以上で、金額は各病院が決めます。救急患者らは例外とされ、支払う必要はありません。
 厚労省によると、追加料金の徴収が義務付けられているのは全国に420病院あり、対象を200床以上にすると673病院に増えます。200床以上は、全病院の約3割だといいます。
 この制度は、2016年度に500床以上の病院などで始まり、2018年度から400床以上に拡大されました。厚労省の調査によると、2018年度に対象となった病院では、同年10月の初診患者のうち紹介状のない患者の割合は42・7%で、前年より4・4ポイント減りました。今も200~399床の病院でも、徴収することはできます。
 介護保険制度改革では、厚労省は増え続ける介護給付費を抑制するために、高所得世帯の介護サービス利用料の自己負担の月額上限引き上げを検討しています。
 今の月額上限は、市区町村民税の非課税世帯が2万4600円(生活保護受給者らは1万5000円)、それ以外は4万4400円となっています。利用者は、所得に応じて介護費用の1~3割を自己負担するものの、負担額が上限を超えたぶんは払い戻されます。
 今回の改革案では、現役並み所得(年収約383万円以上)がある世帯の月額上限を見直します。年収約383万~約770万円未満は4万4400円で据え置く一方、約770万円以上は9万3000円、約1160万円以上は14万100円とする案を軸に検討しています。医療保険での70歳以上の自己負担の月額上限に合わせた変更となります。

 2019年11月1日(金)

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■国民健康保険の保険料上限額、来年度から2万円引き上げへ 高所得者の負担増 [健康ダイジェスト]

 自営業者などが加入する国民健康保険について、厚生労働省は保険財政を改善するため、高所得者の年間の保険料の上限額を来年度から2万円引き上げて82万円にする案を、11月31日の社会保障審議会(厚労相の諮問機関)に示しました。
 自営業者や非正規労働者などが加入する国民健康保険について、厚労省は高齢化で悪化している保険財政を改善するため、毎年、保険料を見直しており、11月31日に開かれた社会保障審議会の医療保険部会に来年度からの見直し案を示しました。それによりますと、年間の保険料の上限額を今の80万円から2万円引き上げて、82万円にするとしています。
 厚労省の試算では、上限額を支払うのは年収がおよそ1120万円以上の単身世帯になるということです。
 また、40歳から64歳の人が一緒に納める介護保険の保険料についても、年間の上限額を今の16万円から1万円引き上げて、17万円にするとしています。
 これらを合わせた保険料全体の年間の上限額は99万円となり、加入者全体の1・.68%の世帯が対象になる見通しです。
 同日の医療保険部会では異論は出ず、厚労省は来年度から実施する考え。上限引き上げが実現すれば、3年連続となります。

 2019年11月1日(金)

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■健康食品「ブロリコ」に景品表示法違反 「飲めば病気予防」は虚偽 [健康ダイジェスト]

 「飲めば免疫力を高めて病気を予防する」とうたった健康食品「ブロリコ」の表示は虚偽だとして、消費者庁は1日、景品表示法違反(優良誤認)と認定し、販売会社「イマジン・グローバル・ケア」(東京都港区)に再発防止命令を出しました。
 消費者庁表示対策課によると、2016年11月~2019年1月、同社はウェブサイトやチラシなどで、ブロリコについて「アガリクスやフコイダンを上回る免疫効果」「病気の改善が期待できる」と表示。しかし、裏付ける資料は示されませんでした。
 同課によると、全国の消費生活センターなどにはブロリコに関する相談が67件寄せられています。
 イマジン・グローバル・ケアは、「景品表示法のガイドラインを守っていると考えたが、指摘を受けたので修正した。今後は誤解のない表記をする」とコメントしました。

 2019年11月1日(金)

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