￭ダウン症、妊婦血液で出生前検査 精度99パーセント

　妊婦の血液から胎児のＤＮＡを調べるだけで胎児にダウン症などの染色体の異常がないかどうか99パーセントの確率でわかるとされる新たな出生前検査が、来月、国内の２つの病院で始まることになりました。新たな出生前検査を始めるのは、いずれも東京都にある昭和大学病院と国立成育医療研究センター。
　検査は、アメリカの検査会社が昨年10月から行っているもので、妊娠10週目以降の妊婦の血液を調べるだけで、ダウン症など３種類の染色体の異常がないかどうか99パーセントの確率でわかるとされています。
　現在、出生前検査として行われている「羊水検査」は、妊婦のおなかに針を刺すため０・３パーセントの割合で流産の危険性があり、受けられる時期も妊娠15〜17週に限られましたが、新たな検査は採血だけで済むため流産の危険性がなく、同様の検査はアメリカやヨーロッパなどで広がりつつあります。
　２つの病院のほか、今後、導入を検討している病院の医師らが31日、研究組織を立ち上げ、検査を行う際の共通のルールを作ることにしています。
　この中では、検査の対象は、胎児の染色体異常のリスクが高まる35歳以上の高齢出産の妊婦などとした上で、検査の前に専門の医師らが30分以上カウンセリングを行うことや、検査後も小児科医らが妊婦のサポートを続けていくことなどを検討しています。
　費用は保険が適用されないため約21万円かかりますが、高齢出産の妊婦が増えていることなどから、検査を希望する人は大幅に増えることが予想されます。異常が見付かれば人工妊娠中絶にもつながることから、正しい情報に基づいて妊婦が判断できるよう検査前後のカウンセリングなどの態勢を整えていくことが、導入に当たっての課題です。
　子供が生まれる前に病気などがあるかどうか調べる出生前検査は、現在、国内では「羊水検査」のほか、「絨毛検査」、「母体血清マーカー検査」などが行われています。専門家によりますと、こうした検査を受ける妊婦は、年間の出産数およそ100万件のうち３パーセント前後に当たる３万人と推計されています。
　このうち、羊水や絨毛といわれる組織を採取して調べる羊水検査と絨毛検査は、胎児にダウン症などの染色体の異常がないかどうか確定診断ができますが、母親のおなかに針を刺すため、羊水検査は０・３パーセント、絨毛検査は１パーセントほど流産の危険性があるほか、破水や出血の恐れもあり、母体への負担もあります。費用は保険が適用されていないため、10万円から15万円かかります。
　母体血清マーカー検査は、今回の新たな検査と同じように妊婦の血液を調べるもので、流産などのリスクはありませんが、ダウン症などの確率がわかるだけで確定診断はできません
　新たな検査が始まることについて、日本ダウン症協会の玉井邦夫理事長は「海外の動向からいずれ日本でも検査が必ず始まると思っていた。新しい技術ができ、それによってわかることを知りたいと思うのは個人の権利なので、検査の導入は否定できないが、ダウン症の子供たちや家族を否定するような世の中につながることは絶対にあってはならない。検査が簡単になっても結果の重みは変わらないので、安易な気持ちで検査を受ける妊婦が増え、混乱が広がることが懸念される」と話しています。
　その上で、「今回、検査を始める病院が共通のルールを作ることは評価できるが、今後、導入するすべての病院がルールを守るようチェックしていくべきだ。妊婦やその家族が正しい情報に基づいて考えられるよう、元気に暮らしているダウン症の子供をよく知る小児科の医師らが、十分な情報を提供できる態勢を整えてほしい」と話しています。

　２０１２年８月２９日（水）

タグ：健康ダイジェスト ニュース 健康創造塾