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■新型コロナウイルス感染症による死者、8月に入り増加 自宅待機中に重症化の恐れも [健康ダイジェスト]

 国内で新型コロナウイルスに感染して亡くなった人の数が、再び増え始めました。8月に公表された死者は12日までで53人に上り、7月の39人を上回りました。最近は重症化しにくい若年層が大半を占めてきたものの、感染は中高年に広がっています。感染者の急増で、入院先や療養先を十分確保できない地域もあり、自宅待機中に重症化する恐れも出てきました。
 12日までの1週間の死者は36人で、4月初旬のころに匹敵し、前週から1・5倍に増えました。
 感染者数は、「第1波」を大幅に上回っています。7月は1万7000人を超え、4月の1・5倍近くに達しました。一方、死者は7月に39人で、4月の393人、5月の441人よりも大幅に少なくなりました。第1波では検査対象にならなかった20~30歳代の感染者が大半を占めていたことが、大きな理由。
 しかし、状況は変わりつつあります。東京都の40歳代以上の感染者は、10日までの1週間で742人。前週は685人、前々週は575人でした。大阪府や愛知県では人工呼吸器を装着する人が「第1波」並みの勢いで増えています。厚生労働省によると、全国の重症者も12日時点で177人と、1カ月前の5・5倍となりました。
 日本集中治療医学会の西田修理事長は、「ここにきて重症者が増え始めた。ただ、重症者の受け皿は確実に増えている」とし、「基礎疾患のない若い人は圧倒的に重症化しにくい。行動などを一律に制約するよりは、若者と高齢者で『3密』をつくらないようにし、医療機関の受け入れ能力を超えないよう重症者の増え方を抑えていく必要がある」と話しています。
 高齢者の感染者が増えると、医療機関は悪循環に陥る恐れもあります。救命救急センターを持つ北九州市立八幡病院の伊藤重彦院長は、高齢者施設でクラスター(感染者集団)が生じ始めたことを懸念し、「入居者は重症化しやすく、心配だ」と話しています。
 新型コロナウイルスでは、症状が急速に悪化するケースがあり、受診の遅れが致命的になることもあります。自治体の資料などによると、7月1日~8月12日に公表された死者92人のうち、少なくとも15人(16%)は、死亡後に感染が確認されました。がんなどの持病で亡くなった人もいる一方で、多くは自宅や救急搬送先で死亡確認された後に検査されており、適切な医療を受ける前に体調が急変した可能性があります。
 熊本県人吉市では、50歳代男性が関西の帰省先から戻った後、せきや発熱の症状が出ました。8月3日に体調不良で仕事を早退し、4日に同僚が自宅を訪ねると亡くなっていたといいます。5日に陽性と判明し、県は死因をウイルス性肺炎としています。
 急変は第1波でも懸念され、厚労省は感染者の療養は宿泊施設を基本とし、自宅療養は「臨時応急的な措置」としました。ただ、全国の自宅療養者は5日時点で3000人超。入院先や療養先の確保が追い付かない地域では、自宅待機者も多くなっています。東京都では12日現在で961人、千葉県でも119人が入院などの調整中。
 新型コロナウイルスの患者を多く診てきた東海地方の医師は、入院待ちの人が増えると、比較的若い年代の人は高血圧や糖尿病などの持病があっても入院しづらくなる恐れがあると指摘し、「行政が自宅待機患者の病状を正確に把握することができず、十分なトリアージがなされていない懸念がある」と話しています。

 2020年8月13日(木)




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