￭抗がん剤「オプジーボ」、来春値下げへ 再来年には追加値下げを実施

　厚生労働省は４日、優れた治療効果はあるものの、患者１人の薬代が年間およそ3500万円とされる新型がん治療薬「オプジーボ」（一般名・ニボルマブ）の薬価について、2017年度、2018年度の２段階で値下げする方向で検討に入りました。５日に開催される中央社会保険医療協議会（中医協）に提案します。
　具体的には、まず2017年４月に最大25％の薬価引き下げを想定。さらに2018年４月に追加値下げを実施しますが、下げ幅は中医協で検討します。
　薬価は国が定め、改定は原則２年に１度で、次回は2018年度。これまでの中医協の議論では、速やかに特例で改定して値下げを求める意見に対し、製薬業界は2017年度の改定に反対を表明していました。
　厚労省は、予想以上に売れた高額新薬を値下げする既存のルールを2017年度の特例改定に援用する考えですが、2018年度改定までに薬価設定のルールを抜本的に見直します。
　体の免疫力を再活性化させることで、がん細胞を破壊するオプジーボは日本発の新薬で、2014年発売。最初は皮膚がんの一種の悪性黒色腫（メラノーマ）に保険適用され、対象患者が470人と少ないことから薬価は100ミリグラムで約73万円と高額な設定となりました。
　ところが昨年12月、肺がんの一種である非小細胞肺がんにも効能を追加。保険適用の対象が１万5000人に拡大したのに薬価は見直されず、今年度の販売予測が1260億円に膨張。８月には手術不能か転移性の腎細胞がんにも保険適用されました。

　２０１６年１０月５日（水）

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