■子宮頸がん50年間で4440万人 ワクチン、検診で撲滅できる可能性も

　ヒトパピローマウイルス（ＨＰＶ）が主な原因となって発症する子宮頸（けい）がんは、検診の受診率とＨＰＶワクチンの接種率を短期間に上げることができれば、今世紀末までに世界で事実上撲滅できる可能性があるとする論文が、イギリスの医学誌「ランセット・オンコロジー」に掲載されました。
　19日付で同誌に掲載された論文によると、検診の受診率とワクチン接種率が現状のままならば、2020～2069年の50年間に世界で4440万人の女性が子宮頸がんになり、その３分の２は国民生活の豊かさを示す国連開発計画（ＵＮＤＰ）の｢人間開発指数」が中程度以下の国で発生すると見込まれるといいます。
　しかし、2020年までに12～15歳の女子のＨＰＶワクチン接種率が80％以上に上がり、さらに少なくとも70％の女性が生涯に２度子宮頸がん検診を受けるようになるとすれば、今後50年間で1300万人程度が子宮頸がんになるのを予防できるといいます。その場合、子宮頸がんの罹患（りかん）率は、人間開発指数が非常に高い国では2059年までに、人間開発指数が中程度の国で2079年までに、女性10万人当たり４人未満に下がると予測しています。研究チームによると、「この罹患率は子宮頸がんは公衆衛生上の重大問題ではなくなったと見なし得る水準だ」といいます。
　論文の主執筆者、オーストラリアのニューサウスウェールズ州がん評議会のカレン・カンフィル教授は、子宮頸がんは非常に重大な疾患だが、その撲滅は手の届くところにあることを今回の研究結果は示唆している、と話しています。
　ＨＰＶは有り触れたウイルスで、主に性行為を通じて感染します。100種類以上あり、うち少なくとも14種類ががんを引き起こします。通常の免疫力があれば子宮頸がんになるまで15～20年かかるものの、エイズウイルス（ＨＩＶ）感染などで免疫力が弱っていると短期間で発症します。ＨＰＶワクチンは臨床試験で、その安全性と子宮頸がんの70％を引き起こしているとされる２種のＨＰＶ（16型と18型）に対する有効性が示されています。
　世界保健機関（ＷＨＯ）が今月発表したところによると、2018年に世界で新たに57万人が子宮頸がんになったと推定されています。女性のがんでは乳がん、結腸がん、肺がんに続いて４番目に多く、主に低所得国で毎年30万人以上の女性が命を落としています。

　２０１９年２月２０日（水）

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